Анализ крови на аллергию у детей

Анализ крови на аллергены у ребенка

Если у малыша постоянно слезятся глаза, возникает насморк, а на коже появляются красные пятна, это свидетельствует о развитии аллергии.

Специалисты уверяют, что такая реакция организма появляется в ответ на негативное воздействие разных раздражителей. Чтобы определиться с терапией, необходим анализ крови на аллергены у детей. Диагностика помогает определить, на что организм реагирует столь специфическим образом.

После получения результатов обследования врач сможет назначить грамотную схему лечения.

Что представляет собой анализ и как называется

В настоящее время существует несколько лабораторных исследований, при помощи которых можно определить, какие продукты и вещества провоцируют появление аллергической реакции. Есть прик-тесты, скарификация, аппликационные пробы.

Каждый из методов обследования осуществляется определенным образом и обладает своими преимуществами. Но большинство специалистов предпочитают выяснять, что вызывает аллергию у ребенка, по общему анализу крови на антитела.

На профессиональном языке такой анализ называется аллергопробой, аллергодиагностикой.

В зависимости от клиники тестирование может проводиться тем или иным образом.

Медики уверяют, что определение аллергии по общему анализу кровяной жидкости является наиболее преимущественным, поскольку биоматериал берется всего один раз. Далее по нему можно определить реакцию на множество аллергенов.

Несомненным преимуществом диагностики является то, что при ней отсутствует негативное воздействие на организм, исследование крови проводится исключительно в условиях лаборатории.

Высыпания, зуд и насморк возникают как ответ иммунной системы на контакт с конкретным раздражителем. Встретившись с патогенными факторами, иммунитет запускает множество ответных реакций, одна из которых – повышенная выработка иммуноглобулина. Суть данного анализа заключается именно в определении этих антител в крови.

Преимущества такого тестирования

Почему большинство врачей-аллергологов отдают предпочтение анализу крови, а не другим методам диагностики? На это есть несколько причин:

  1. Малышу не придется напрямую контактировать с раздражителями.
  2. Анализ можно осуществлять при любой стадии патологии.
  3. Высокая точность результата. Тестирование помогает определить по анализу аллергены, несущие вред для организма.
  4. Одного забора биоматериала хватает для выявления реакции на десятки раздражителей.
  5. Диагностику можно осуществлять при повреждении эпидермиса.
  6. Тестирование подходит даже для детей, у которых в прошлом наблюдались анафилактические реакции.

Какие еще виды анализов существуют

В международной медицине все анализы на выявление аллергенов у детей и взрослых условно разделяют на 2 категории:

  • In vivo. Подобные методики требуют присутствия самого человека, поскольку анализ проводится контактным путем.
  • In vitro. Все, что требуется от пациента, – сдать биоматериал, после чего кровь отправляют в лабораторию для проведения дальнейшего тестирования.

Диагностика также различается в зависимости от методики:

  1. Скарификационные кожные пробы. На предплечье делаются небольшие царапины, после чего на них наносится вещество, содержащее аллерген.
  2. Провокационные тесты. Из-за повышенной вероятности анафилактического шока такой метод диагностики не назначается детям.
  3. Определение иммуноглобулинов. Взятие крови для дальнейшего тестирования. Данная методика является наиболее эффективной для определения пищевых аллергенов.
  4. Элиминационные тесты. Назначаются при подозрении на астму и аллергический бронхит.

Причины аллергии и необходимость их выявления

По статистике, от аллергии страдают более 30% населения. Несмотря на то что большинство людей не считают подобный недуг опасным, он существенно осложняет жизнь и доставляет много дискомфорта.

Медики уверяют, что основными причинами развития аллергии у маленького ребенка являются:

  • Генетическая предрасположенность. Если отец или мать страдает от аллергии, вероятность того, что недуг передался малышу, составляет более 40%.
  • Инфекционные болезни в детском возрасте.
  • Стерильные условия. Они мешают полноценному развитию иммунитета. Если иммунная система ребенка не будет сталкиваться с различными бактериями и микробами, в будущем организм не будет знать, как реагировать на них.
  • Патологии внутренних органов. Особенно сильно увеличивается риск возникновения аллергии, если ребенок страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Плохая экология. Загрязненный воздух и выхлопные газы также являются неблагоприятными факторами и увеличивают риск развития недуга.

Существует множество видов аллергии, и все они являются следствием гиперчувствительности к тем или иным раздражителям.

Показания к обследованию

Очень многие родители сомневаются, нужно ли делать такие анализы малышу. Специалисты уверяют, что если у ребенка периодически появляется сыпь и покраснения на коже, проведение аллергопроб является обязательным.

При помощи тестирования можно определить риск развития аллергических заболеваний и выявить, что является раздражителем для организма.

Проводить диагностику рекомендуется, если есть:

  • экземы, кожные дерматиты;
  • бронхиальная астма;
  • подозрение на аллергию вследствие приема определенных медикаментов;
  • реакция на определенные продукты питания;
  • гельминтоз;
  • воспалительные болезни дыхательной системы.

Большинство медиков придерживается мнения, что делать такой анализ нужно в любом случае, поскольку тестирование поможет выявить, что является раздражителем, и можно будет предотвратить дальнейший контакт с ним.

С какого возраста можно сдавать аназиз

Несомненным достоинством этого метода диагностики является то, что определять аллергию по крови можно в любом возрасте.

В случае необходимости забор биоматериала для дальнейшего исследования можно осуществлять даже у грудничка, противопоказаний для этого не существует. Но родители должны понимать, что в этом случае реакция может быть недостоверной, поскольку до 12 месяцев иммунная система малыша только формируется, в крови циркулируют антитела матери, передающиеся внутриутробно.

Чтобы получить достоверные сведения, проводить тестирование рекомендуется после года.

Подготовка

Чтобы показатели крови были достоверными, необходимо соблюдать определенные правила.

Забор крови осуществляется натощак, в утренние часы. Перед процедурой ребенку запрещено кушать, минимальный интервал между приемом пищи и процедурой должен быть 3 часа.

Перед забором биоматериала рекомендуется исключить контакт ребенка с домашними питомцами, необходимо также избегать повышенных физических нагрузок.

Как проводится анализ

Как правильно сдать кровь на анализ, чтобы получить достоверные результаты? О подготовке написано выше. Материал берется исключительно из вены, находящейся в районе локтя. Перед введением иглы врач затягивает ручку малыша чуть выше этого места жгутом, так процедура пройдет быстрее.

Обычно забирается достаточно большое количество биоматериала – не менее 7 мл. После прокола кровь наливается в пробирку, затем колбу отправляют в лабораторию. Бланк с расшифровкой анализа выдается в течение 7 дней.

Часто родители интересуются, где сдать кровь, чтобы получить достоверные сведения. Оптимальный вариант – посетить специальный диагностический центр. Подобные лаборатории оснащены максимальным количеством реагентов, что дает возможность получить наиболее точные результаты.

Проведение анализа у грудничков

Для младенцев анализ крови делается так же, как и для детей старшего возраста. Единственная разница в том, что у грудничков забирают меньшее количество крови (обычно до 5 мл).

Если уровень общего иммуноглобулина не выходит за пределы нормы, это свидетельствует об отсутствии аллергической реакции. В детском возрасте нормальным считается такое количество антител:

  • с рождения до 12 месяцев – до 15 ед/мл;
  • с 1 года до 6 лет – до 60 ед/мл;
  • до 10 лет – 90 ед/мл;
  • с 10 до 16 лет – не более 100 ед/мл.

В большинстве случаев в бланке указываются знаки:

  • если «+» отсутствует, то уровень антител менее 50 ед/мл, аллергии не наблюдается;
  • один «+» означает слабую чувствительность к конкретному аллергену;
  • два знака «+» – умеренная чувствительность к раздражителю;
  • три знака «+» ставятся при высокой чувствительности к раздражителю.

Можно ли выявить аллергию по общему анализу крови

В редчайших случаях для диагностики назначают общий анализ крови, т. к. некоторые параметры в нем также указывают на аллергию.

Если исследование покажет повышенный уровень эозинофилов, это говорит о присутствии аллергической реакции. Их большое количество является следствием присутствия инородного вещества в крови.

Повышенное количество эозинофилов – верный признак присутствия аллергии, требующий дальнейшей диагностики.

Чаще всего аллергическая реакция появляется у малышей в возрасте до 2 лет, самый распространенный симптом – сыпь на коже. С 2 до 5 лет аллергия встречается реже.

Родители должны помнить, что если у малыша с определенной периодичностью возникают симптомы аллергии, необходимо своевременно провести тестирование и понять, что является раздражителем. Диагностика является обязательной, поскольку помогает предупредить появление высыпаний и снижает риск формирования аллергических заболеваний.

Какие анализы сдать ребенку на выявление аллергии, вирусных и генетических заболеваний

Лабораторные исследования помогают выявить причины различных недомоганий у детей и предотвратить многие заболевания. Анализы следует сдавать, не только когда у ребенка наблюдаются симптомы патологий, но и в профилактических целях. Какие именно исследования нужно проходить и в каком возрасте? Давайте поговорим об этом более подробно.

Особенности сдачи анализов ребенком

Первое исследование крови у детей проводят еще в родильном доме. Это позволяет врачу составить мнение о состоянии здоровья малыша в первые дни жизни, выявить наследственные заболевания, такие как фенилкетонурия (нарушение обмена веществ) или гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

Если никаких признаков патологий и расстройств у младенца не наблюдается, то через три месяца проводят общий анализ крови, необходимый при подготовке к вакцинации.

Кроме того, при необходимости детям в возрасте до года могут назначить биохимический анализ крови. Это позволяет оценить работу внутренних органов, обнаружить инфекцию, диагностировать ряд заболеваний на ранней стадии.

Также общий анализ крови и общий анализ мочи необходимы детям для поступления в детский сад и школу. Исследования проводятся и в рамках ежегодной диспансеризации.

Помимо анализа крови и мочи, у детей в ряде случаев берут образцы кала, мазки из носа и горла. Так, при частых воспалениях слизистой оболочки носоглотки у детей разного возраста, чтобы определить, какая в организме инфекция, берут мазок.

Наиболее частыми назначениями на анализы у детей является проверка на генетические заболевания, аллергию и выявление вирусных инфекций.

Анализы на выявление аллергенов

По статистическим данным в Москве около 15% населения страдает от аллергии. В России и странах СНГ количество детей, подверженных аллергии, колеблется от 5,2 до 15,5%. Речь идет о пищевой аллергии, бронхиальной астме, высыпаниях на коже, нейродерматите, поллинозе и т.д.

На аллергию указывает ряд симптомов: затянувшийся насморк, чихание, слезящиеся глаза, набухшие веки. В остальном признаков заболевания не наблюдается, ребенок бодр и активен (если аллергическая реакция не принимает тяжелый характер). Зачастую родители принимают такое состояние за признаки простуды и начинают соответствующую терапию, не приносящую результата. В таком случае врач может назначить анализ на предрасположенность к аллергии. На нее указывает повышенная выработка в организме ребенка специфических белков иммуноглобулинов E (IgE). Анализ на аллергены, как пищевые, так и растительные, позволяет конкретизировать, чем вызвана реакция.

Могут быть предписаны следующие исследования:

  • Общий анализ крови. Биоматериал берут из пальца. У старших детей забор крови делают натощак, у грудных детей это правило не соблюдается. Никакой специальной подготовки перед анализом не требуется. Получив результаты исследования, врач обращает внимание на количество в крови эозинофилов — клеток, выполняющих защитную функцию и являющихся составной частью лейкоцитарной формулы. Показатель нормы эозинофилов у детей до года и в возрасте 2–4 лет — 1–6 (10 9 клеток /л), в 1–2 года — 1–7, в возрасте 4—18 лет — 1–5. Если уровень эозинофилов повышен, это указывает на аллергию.
  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА) . Если общий анализ крови устанавливает сам факт аллергии, то ИФА его конкретизирует с максимальной точностью. Данное исследование также называют анализом на пищевую нетерпимость. Материал исследования — кровь, взятая из вены натощак. Накануне ребенку не следует принимать никаких лекарственных препаратов и стоит исключить физические нагрузки. Взятую кровь смешивают с ферментами или антителами, затем измеряют уровень иммуноглобулина. Если в ходе проверки на то или иное вещество уровень иммуноглобулина завышен, значит у пациента непереносимость продуктов, содержащих эти ферменты. Данные продукты следует временно исключить из рациона. Результат анализа представляет собой список, содержащий цифры, указывающие уровень антител, обнаруженных в образце крови.
  • Аллергопробы, или кожное тестирование. Это весьма распространенный и точный метод тестирования, во время которого нанесенный на кожу или введенный внутрикожно аллерген вступает в реакцию с организмом. На руке, выше запястья, делают около 20-ти «царапин» и вводят туда аллергены. Результатом является развивающийся при этом «ответ». В процессе анализа выявляется предмет аллергии. Для этого исследуют различные бытовые, эпидермальные (эпителий и шерсть животных), пыльцевые, грибковые аллергены.

За 7 дней до анализа нельзя принимать антигистаминные препараты. Проведение аллергопроб не рекомендуется делать натощак. Анализ не делают в период обострения аллергии, также он противопоказан детям до 3–5 лет.

Анализ крови на вирусы у ребенка

Вирусные инфекции у детей — явление достаточно распространенное. Чтобы заразиться, им порой бывает достаточно одного случайного контакта. «Типичными» детскими инфекционными болезнями, передающимися аэрогенным путем, являются краснуха, ветряная оспа, дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, полиомиелит, пневмококковая инфекция и ряд других. К инфекциям, которым дети подвержены не меньше, чем взрослые, относятся менингит, острые респираторные и кишечные инфекции, вирусный гепатит А, инфекционный мононуклеоз и другие.

Резкое повышение температуры, расстройство желудка, кашель, боли в горле, ломота в теле, слабость, головокружение — эти и другие симптомы являются показанием для сдачи анализов на инфекции.

Выявить вирусы можно разными способами.

ИФА на выявление вирусов делают по тому же принципу, что и на выявление аллергенов. Разница в том, что в данном случае анализируются количество и свойства иммунных клеток и присутствие антител по отношению к вирусу, а не к аллергену. ИФА позволяет выявить антитела классов М, G, A. Причем анализ способен показать инфекции с любой локализацией, в том числе находящиеся в слизистых оболочках и в лимфатической системе. Также данное исследование позволяет определить стадию болезни: первичное заражение, активизация, хроническое течение. Исследование проводится при диагностике острого вирусного гепатита, «малых» детских инфекций, мононуклеоза, менингита, лямблиоза, цитомегаловирусной, герпесвирусной инфекции и других заболеваний.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) . Метод позволяет выявить ДНК различных инфекций, то есть определить возбудителя болезни. В ходе исследования в специальный реактор помещают небольшое количество биологического материала, в котором могут быть фрагменты ДНК микроба. Например, при определении инфекции дыхательных путей у детей берут мазки из носа и горла. К исследуемому материалу добавляют специальные ферменты. Они связываются с ДНК микроба и синтезируют ее копию.

ПЦР позволяет с высокой достоверностью обнаружить наличие ряда инфекций. Очень часто детям назначают мазок на стрептококк. Этой методикой пользуются, например, для диагностики коклюша и дифтерии.

Какие анализы сдать ребенку для выявления генетических заболеваний

Наследственные заболевания могут быть обнаружены и у детей, родившихся у здоровых родителей. Причем многие болезни дают о себе знать не сразу. Вовремя сделанный анализ даст возможность обнаружить болезнь и своевременно принять меры. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся генетические заболевания.

Только девочки подвержены болезни Шерешевского-Тернера . При данном заболевании у пациенток 45 хромосом вместо 46. Первые признаки патологии часто обнаруживают лишь в 10–12 лет. Указывают на заболевание низкий рост, низко растущие на затылке волосы, отсутствие полового развития, умственная отсталость. Во взрослом возрасте болезнь грозит бесплодием.

Другое генетическое заболевание диагностируется у мальчиков — болезнь Клайнфельтера . Причем если не сдавать анализы, то болезнь выявится только к 16–18 годам. Юноши с таким диагнозом высокого роста, у них непропорционально длинные руки. Также наблюдается некоторое отставание в умственном и психическом развитии. В 9 случаях из 10 у таких пациентов наблюдается бесплодие. Исследования показывают, что в данном случае дело в лишней — 47-ой — хромосоме.

Всем детям в возрасте до 2–3 месяцев следует проводить биохимическое исследование мочи, позволяющее определить наличие или отсутствие фенилкетонурии (пировиноградной олигофрении). Заболевание является наследственным, и в том случае если оба родителя являются носителями рецессивного гена (сами они могут быть здоровы), риск рождения больного ребенка составляет 25%.

Детям до 1–1,5 лет желательно проводить диагностику на выявление еще одного наследственного заболевания — муковисцидоза , которое поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. У пациентов отмечаются симптомы хронического воспаления легких и бронхов в сочетании с диспепсическими проявлениями (поносами, чередующимися с запорами, рвотой и тошнотой и т.д.). Частота этого заболевания составляет 1 случай на 2500 детей.

Только после года у детей проявляются клинические признаки достаточно распространенного заболевания — гемофилии . Ей подвержены в основном мальчики, тогда как женщины являются носительницами рецессивного гена.

В 4–5-летнем возрасте только у мальчиков могут быть обнаружены признаки миодистрофии Дюшенна . В этом случае так же, как и при гемофилии, мать является носителем гена мутации. В ходе болезни сначала мышцы голеней, а с годами и всех других частей тела заменяются соединительной тканью, которая не способна сокращаться.

Современная медицина позволяет вовремя диагностировать генетические заболевания с помощью специальных лабораторных исследований. Еще во время беременности можно пройти тесты на иммуногенетику, генетическую предрасположенность к болезням сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, онкологических заболеваний и ряда других.

Лабораторные исследования — верные помощники врачей и родителей в диагностике различных детских заболеваний и в мониторинге лечения. С помощью анализов выявляют вирусные инфекции, аллергию, врожденные пороки развития. Важно лишь правильно выбрать медицинский центр для проведения процедуры: предлагающий необходимые услуги, обеспечивающий получение точных результатов и работающий с детьми.

Здо­ровье ре­бен­ка — за­лог спо­койст­вия в семье. Во­вре­мя про­ве­ден­ная ди­аг­нос­ти­ка по­мо­жет вы­явить воз­мож­ные про­бле­мы со здо­ровь­ем и при­нять ме­ры для раз­ра­бот­ки вер­но­го кур­са ле­че­ния. Что­бы ма­лыш не бо­ял­ся, объ­яс­ни­те ему, что про­це­ду­ра не бу­дет бо­лез­нен­ной, за­то при­не­сет мно­го поль­зы. Сей­час мож­но най­ти мно­жест­во по­зна­ва­тель­ных мульт­филь­мов и ро­ли­ков, рас­ска­зы­ва­ю­щих о со­ста­ве кро­ви, о бо­лез­нях и ви­ру­сах, их ле­че­нии — пос­ле их про­смот­ра де­ти по-дру­го­му смот­рят на про­це­ду­ру про­ве­де­ния ана­ли­за.

Диагностика аллергии у малышей.

Аллергические состояния и заболевания у малышей встречаются довольно часто. При этой патологии для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения используют целый ряд диагностических тестов

Аллергопробы

Постановка кожных аллергологических проб – это традиционный и достоверный метод диагностики аллергии, метод выявления специфической чувствительности организма. Кожные тесты на аллергию обычно включают прик-тесты (метод укола), скарификационные (метод царапины), и внутрикожные пробы с разными наборами аллергенов.

Показания к назначению анализа:

Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы (риниты – насморк, синуситы – воспаление околоносовых пазух, ларингиты – воспаление гортани, трахеиты – воспаление трахеи, бронхиты – воспаление бронхов, пневмонии – воспаление легких, причиной которых является аллергия) в следующих случаях

К противопоказаниям относятся:

  • Обострение текущего аллергического заболевания или другого хронического заболевания;
  • Острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.);
  • Тяжелое состояние пациента;
  • Длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероиды).

Перед проведением аллергологического тестирования проводится общеклиническое обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр педиатра.

Проба проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов заболевания. В стандартный набор для проведения кожных проб входят аллергены пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, эпидермиса (кожи) животных, пищевых продуктов и пр. Кожные пробы обычно ставят на внутренней поверхности предплечий, отступив на 3 см от запястья, при наличии аллергических заболеваний кожи, пробы ставятся на участках, не затронутых повреждением, например, на спине.

Детям можно проводить только после 5-летнего возраста.

Связано это с тем, что у детей до 3-5 лет еще не сформировался иммунитет, что может привести к осложнениям (от обострения аллергических реакций до обострения хронических заболеваний). К тому же процедура достаточно болезненная. Поэтому в раннем возрасте кожные пробы заменяют анализом крови на определение специфических иммуноглобулинов к различным видам аллергенов.

У детей, учитывая возможность тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока (тяжелой аллергической реакции, сопровождающейся нарушением жизненно важных функций организма), а также сложность оценки результатов кожные пробы допустимо проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога.

Проведение анализа:

На место укола или царапины, сделанной стерильным одноразовым скарификатором, наносится капля диагностического аллергена или внутрикожно вводятся определенные аллергены. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген. Результаты оценивают при ярком освещении через 24 ч и 48 ч. Проба считается положительной, если диаметр папулы (от лат. papula – прыщ, элемент кожной сыпи – небольшой плотный, слегка возвышающийся над кожей узелок) больше 2 мм. В одном исследовании возможна оценка 15-20 проб. Это достаточно точный и проверенный временем метод диагностики аллергии.

За несколько дней до проведения кожных проб, надо отменить противоаллергические лекарственные препараты, иначе результаты будут недостоверны. По результатам кожных проб можно проводить специфическую иммунотерапию –. Так как будет выяснена причина аллергии, ее нужно устранить. Если аллергия на одуванчики, необходимо избегать контактов с данным видом растений. А также в период ремиссии аллергии (вне ее явных проявлений) под контролем врача-аллерголога подбирается специфическое лечение. Существует несколько способов лечения. Основные медикаментозные средства борьбы с аллергией — антигистаминные препараты и аллерговакцинация. Но они не приводят к стопроцентному выздоровлению. Аллерговакцинация – процесс длительный. Занять она может 1–3 года. При вводе аллергена, организм приучается к нему и начинает вырабатывать защитные субстанции. Первые 38–40 уколов делаются с интервалом через день, потом чуть реже, а когда выходят на поддерживающую дозу, инъекции делаются 1 раз в месяц до достижения результата. Противоаллергические препараты принимаются в период обострения болезни

Диагностика аллергии по анализам крови – современное направление в аллергологии.

Определение в крови IgE

IgE общий – антитела, ответственные за развитие аллергических реакций).

По нему определяется концентрация IgE (иммуноглобулина Е) в сыворотке крови, забираемой у больного из вены. Иммуноглобулин Е (IgE) – класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ – килоединица).

IgЕ участвует в аллергических реакциях I (немедленного) типа -для немедленного типа период между моментом контакта с аллергеном и появлением первых признаков аллергической реакции длится от четверти часа до нескольких часов. Помимо этого IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете (иммунитет, которые обеспечивается печенью, обеспечивает защиту от глистной инвазии), что обусловлено существованием перекрестного связывания между IgE и антигеном гельминтов.

Для теста используют свыше 200 аллергенов. Его особенностью является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, и вызываемый этим риск исключается. Они практически не имеют противопоказаний и рекомендуются при любой форме аллергии.

Для диагностики аллергии по анализам крови важно определить наличие специфических антител, вступающих в реакции с аллергенами. Рецепторы к этим антителам имеются на разных клетках нашего организма… Выброс этих веществ при контакте с антителами приводит к развитию аллергических реакций, которые лежат в основе аллергического ринита, бронхиальной астмы, некоторых видов кожной сыпи.

В данном случае о наличии аллергии судят не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции), а по уровню антител – белков- иммуногобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в ответ на аллергены. Если кровь (сыворотка крови) пациента дает реакцию с конкретным аллергеном, значит в ней содержатся специфические IgE-антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. Это подтверждает наличие аллергии.

Показания к назначению анализа:

  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы (заболевания, возникающие в результате аллергии на пыльцу растений. К их числу относятся: сенная лихорадка, конъюнктивит, ринит и другие. Поллиноз характеризуется воспалением края и слизистой века, слизистой носа, нарушениями сна, повышенной потливостью и раздражительностью), атопический дерматит (хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся интенсивным зудом ), экзема, пищевая и лекарственная аллергия;
  • Гельминтозы (заболевания, вызываемые паразитическими червями-гельминтами);
  • Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

Подготовка к исследованию:

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Методы проведения анализов на аллергены у детей

Каждый родитель мечтает о здоровом ребенке. Но дети нередко болеют, и это совершенно нормально. Но какая-нибудь аллергия может стать очень непростой проблемой, требующей незамедлительного вмешательства.

Очень важным моментом является определение раздражителя. О том, как сделать диагностику ребенка и какие анализы на аллергены у детей нужно сдавать, поговорим далее.

Ребенок и аллергия

С первых дней своей жизни организм малыша подвергается огромному стрессу. Для еще не совсем сформированного иммунитета серьезным раздражителем может стать что угодно. У одних детей процесс формирования иммунитета происходит довольно спокойно, другие же практически после самого рождения испытывают неприятные ощущения, которые связанны с аллергическими реакциями.

Исследовать ребенка сложно, так как детский иммунитет реагирует на множество влияющих факторов, но не каждая реакция развивается в аллергию.

Например, вторжение чужеродного белка может вызвать неприятные высыпания, но они могут исчезнуть достаточно быстро сами по себе за счет привыкания организма к такой субстанции.

В других ситуациях возможно развитие анафилактического шока, который непременно опасен для здоровья ребенка.

Из-за специфики организма внезапно может возникнуть тяжелое состояние, и необходимо будет принимать экстренные меры.

Когда следует применить тест?

При возникновении каких-то признаков не следует сразу же бежать к аллергологу, но есть множество причин, которые заставят вас посетить врача:

  1. Фактор наследства. Если кто-либо из родителей – аллергик, скорее всего, ваш ребенок также будет страдать данным явлением.
  2. Преждевременные роды. Недоношенность малыша может быть причиной плохой иммунной системы, которая позволяет развиваться аллергиям.
  3. Сезонный поллиноз. Если ваше дитя страдает в весенне-летний промежуток времени, тогда следует сделать тест на аллергены, ибо высока вероятность сезонного поллиноза.
  4. Сложные частые заболевания. У малыша частый ларингит, бронхит, ринит или пневмония, которые очень сложно излечить.
  5. Серьезные подозрения. Когда Ваше дитя играет с животными или ест определенные продукты и это становится причиной каких-то ненормальных явлений, тогда следует обратиться к доктору.

Какие существуют методы обследований?

Все методы при обследовании на аллергию у ребенка принято разделять на две подгруппы.

  • In vivo – больной обязательно присутствует во время теста, который проводится под присмотром врачей в стационаре.
  • In vitro – в больнице выполняется лишь забор сыворотки крови детей, которая далее направляется в лабораторию.

Существуют такие методы диагностики:

  • с применением укола – прик-тесты;
  • с помощью царапины – скарифицированный метод;
  • провокационные тесты;
  • внутрикожные пробы;
  • анализ иммуноглобулина Е сыворотки крови.

Что сдают при аллергиях?

На текущий момент самыми надежными считаются иммунологические анализы, либо же кожные пробы на аллергию. Все процедуры проводятся единственно в специализированных клиниках. Большое внимание акцентируется на кожных пробах, а проводит их исключительно врач-аллерголог. При диагностике может возникнуть плохая реакция, потому как организм ребенка реагирует с несколькими видами аллергенов.

Иммунологические анализы, в противоположность кожным пробам, не несут каких-то непредсказуемых ситуаций. Их суть заключается в определении общего иммуноглобулина и некоторого аллергена.

Анализ крови на аллергию у детей является самым дорогостоящим. Его применяют при любом виде аллергий. Это единственный анализ из всех вышеописанных процедур, который показывает наличие особого вида белков в организме. Главным положительным моментом является то, что такой анализ полностью исключает появление каких-либо побочных реакций.

Во время грудного вскармливания бессмысленно делать анализ крови на аллергены у ребенка, так как он получает от матери антитела, которые будут присутствовать у него в крови.

Что такое иммуноглобулин Е?

Тесты на аллергию у детей не рекомендуются для ребенка очень маленького возраста, потому как требуют немало времени и усидчивости. Царапины совершают на предплечье, а потом капают вещество, содержащее аллерген. После 20-25 минут доктор определяет, где возникло покраснение или отек. Если такое случилось, значит, ребенок подвержен аллергиям.

За один сеанс можно провести исследование лишь двух групп аллергенов, поэтому полную диагностику делают в несколько этапов. При проведении тестов малыш должен быть здоров, не иметь физического или эмоционального напряжения.

Тесты проводят в период ремиссии – в то время, когда нет цветения. Они требуют предварительно сданный анализ крови и мочи, дабы исключить наличие какого-либо рода инфекций.

Прик-анализ очень похож на тесты, описанные выше, однако в этом случае производится укол с введением под кожу аллергена.

Он обязательно делается очень тонкой иголкой, а препарат вводится на расстояние до 1 мм. Результаты интерпретируют также аналогичным способом.

Наименее вредным считают аппликационный метод, во время которого пластырь с аллергеном наклеивают на кожу.

Положительным ответом на введенный аллерген является появление зуда, отечности, гиперемии.

Методы такого типа позволяют точно и быстро сделать диагностику и прописать лечение, однако они вмещают некоторые противопоказания:

  • возраст до пяти лет;
  • в анамнезе возможен анафилактический шок;
  • обострение заболеваний – желудочно-кишечных, аллергических, нервных, кардиологических и других.

Метод иммуноглобулинов

Данный метод считается высокочувствительным, и таким образом можно выяснить все провоцирующие аллергены. Способ подобного типа чаще всего показанный для анализа на пищевые аллергены и является дополнением диагностической информации, полученной от кожных и провокационных методов.

Также он применяется в случае невозможности применения других методов и является очень удобным, так как его можно сделать когда угодно. При проведении анализа кровь сдают из вены спустя три часа после еды, а это удобно при маленьком ребенке.

Метод RIST

Способ такого типа очень эффективен при подозрениях на бронхиальную астму, аллергический ринит, бронхит и синусит. Анализ на аллергию дает точную и информативную картину уровня антител lgG и lgE.

Провокационные методы

Из-за опасности возникновения анафилактического шока провокационные методы для детей назначаются редко. Они необходимы тогда, когда иные методы не дают достаточных результатов для диагностики и врач имеет сомнение по поводу возбудителя заболевания. Провокационные методы проводятся под наблюдением медицинского персонала.

Аллерген в небольшом количестве наносят на кожу, впрыскивают в нос, прямо в бронхи или кладут под язык. Затем специалисты смотрят на реакцию организма. Если появляются симптомы, их в срочном порядке купируют, если же симптомов нет, значит, ребенок здоров.

В каком возрасте разрешается делать подобные тесты?

По венозной крови исследование можно делать, начиная с месячного возраста, хотя более разумно это делать с шести месяцев. Для таких малышей используется метод определения специфического иммуноглобулина E и общего IG Е.

Не стоит ждать, что один анализ на аллергены у детей сможет дать полную картину.

Необходимо также понимать, что наличие простуды или вируса исказит результаты, поэтому их нужно делать здоровому ребенку и в период ремиссии аллергий.

Обязательно следует сделать анализ, если Вы заметили:

  • длительный или постоянный насморк (водянистые выделения, заложенность носа, чихание) без признаков простуды и подъема температуры;
  • постоянное покашливание и першение в горле более 3 недель подряд;зуд и покраснения (высыпания) на коже, зуд в горле, носу, глазах;
  • постоянную одышку или затрудненное дыхание;
  • уменьшение симптомов после употребления антигистаминных препаратов.

Как делать анализ крови у детей до одного года

У малышей такого возраста аллергия – явление достаточно редкое (15 случаев из 100). Если же она случается, чаще всего причина кроется в нерациональном и слишком быстром добавлении новых продуктов в рацион питания. Также это может быть вызвано глистами или дисбактериозом.

К анализам следует прибегать лишь в том случае, если нужно подтвердить диагноз врача. Иногда у детей, которые никогда до этого не контактировали с аллергенами, бывают положительные реакции.

Следуя из всего вышеописанного, анализы на аллергены у детей желательно делать, если:

  • необходимо подтвердить факт пищевой аллергии;
  • нужно обозначить факт ослабления аллергии;
  • ребенок после укуса насекомых перенес анафилактический шок;
  • если следует выявленную аллергию подтвердить к вакцинам.

Часто у малышей возникает аллергия на пыль, пыльцу или шерсть животных. При таких случаях для определения причины можно провести ингаляционный тест или сдать анализы на аллергены ребенку. Нередко наследственная предрасположенность может стать причиной серьезного заболевания, поэтому лучше принимать меры пораньше.

Что говорят результаты?

Расшифровку результатов делает только врач, так как сами в этом Вы не разберетесь. Общий показатель IgE крови человека говорит о количестве в ней антител. У детей, которых мучает аллергия, такой уровень выше нормы.

Человек, который не страдает от аллергий, имеет такой уровень IgE:

  • дети до 2-х лет — 0-64 мМЕ/мл;
  • дети в возрасте 2 года — 14 лет — 0-150 мМЕ/мл;
  • взрослые люди — 0-113 мМЕ/мл;
  • подростки — 0-123 мМЕ/мл;
  • люди в пожилом возрасте — 0-114 мМЕ/мл.

Если результаты Вашего ребенка превышают такие показатели, врач назначает лечение. Также родителям объясняют, какой необходим уровень лейкоцитов в крови. Здоровый человек имеет показатель 4-10 тыс. на 1 мм крови, а у человека, склонного к заболеваниям такого типа, он будет выше в пару раз. Кроме всего этого, проверяется наличие базофилов и эозинофилов, норма которых соответственно до 1% и 5%.

Берегите жизнь и здоровье Ваших детей. Не затягивайте с визитами к доктору, так как именно вы можете дать ребенку счастливую будущую жизнь без аллергий!

Анализы на аллергию у детей

В Детском медицинском центре ИАКИ выполняются все необходимые лабораторные анализы для правильной диагностики аллергии. В нашем распоряжении собственная институтская лаборатория, а забор крови на анализы у детей осуществляют специально обученные медицинские сестры.

В зависимости от клинических целей мы предлагаем различные виды тестов, что делает диагностику аллергии более экономичной для пациента.

Консультации врача помогают с первого раза правильно выбрать нужный вид исследования, а после получения результатов анализов верно их интерпретировать (то есть, прочитать) и подобрать адекватное лечение.

Основу аллергодиагностики в нашем центре составляет технология ImmunoCAP® (Иммунокап), которая отмечена как золотой стандарт диагностики аллергии Всемирной Организацией Здравоохранения. Согласно независимым исследованиям эта методика является наиболее точной и стабильной на сегодняшний день. ImmunoCAP также рекомендован американской FDA для точной диагностики аллергии.

Ниже перечислены некоторые анализы, выполняемые в нашей лаборатории:

Название теста Список проверяемых аллергенов
Общий ингаляционный Пыльца трав, деревьев и кустарников. Плесени (грибки). Клещ домашней пыли, перхоть кошки, собаки, лошади.
Начальный пищевой Коровье молоко, яичный белок, рыба, пшеница, соя, арахис.
Домашняя пыль Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Blatella germanica, Hollistier-Stier Labs.
Плесневые грибы Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria alternate, Helminthosporium halodes.
Эпидермальные и животные белки Перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, эпителий и сывороточные белки мыши.
Пыльца деревьев Ольха серая, берёза, орешник, дуб, ива.
Пыльца злаковых трав Ежа сборная, овсяница луговая, плевел,
тимофеевка луговая, мятлик луговой.
Пыльца сорной травы Амброзия голометельчатая, полынь, подорожник ланцетовидный, марь, лебеда чечевицевидная.
Мясные продукты Свинина, говядина, яичный желток, курица, индюшка.
Морепродукты (1) Треска, креветки, синяя мидия, тунец, лосось.
Морепродукты (2) Треска, сельдь, макрель, камбала.
Крупы (1) Пшеница, овёс, гречиха, кукуруза, семя кунжутное.
Крупы (2) Пшеница, рожь, ячмень, рис.
Овощи (1) Морковь, картофель, огурец, шпинат.
Овощи (2) Помидор, капуста, красный перец, шпинат.
Фрукты (1) Яблоко, банан, груша, персик.
Фрукты (2) Земляника, груша, лимон, ананас.
Фрукты (3) Плод киви, дыня, банан, персик, ананас.
Орехи Арахис, фундук, американский (бразильский) орех, миндаль, кокосовый орех.

А также отдельные аллергены:

Клещ домашней пыли 1 Клещ домашней пыли 2 Плесень Penicillium n. Плесень Aspergillus f. Киви
Плесень Cladosporiiim her. Плесень Allemaria alter. Пыльца берёзы Пыльца ольхи Земляника
Пыльца орешника Пыльца ежи (трава) Пыльца амброзии Пыльца полыни Банан
Кошка (эпителий) Собака (эпителий) Мышь (эпителий) Лошадь (эпителий) Ананас
Морская свинка (эпителий) Кролик (эпителий) Перо попугая Рожь Апельсин
Латекс Пшеница Соя Сельдерей Мандарин
Яичный белок Коровье молоко Козье молоко Мёд Яблоко
Куриное мясо Говядина Креветка Треска Персик
Капуста Морковь Помидор Арахис Фундук
Грецкий орех Яд пчелы Яд осы Комар Таракан

Доступны также исследования крови на отдельные аллергены методом Доктора Fooke (Германия).

Анализ на аллергию у ребенка: что показывает, норма, расшифровка, как сдавать

Сегодня аллергия является достаточно распространенной патологией среди детей, поэтому важно отличать ее от многих других, внешне похожих заболеваний. Сыпь и зуд кожи типичны не только для пищевой аллергии или поллиноза, но и для контактных дерматитов, инфекционной экземы или детских инфекций. Внешне отличить эти состояния зачастую непросто. Для уточнения диагноза и определения не только факта аллергии, но и конкретных аллергенов, нередко применяют тесты на аллергию – анализы крови и кожные пробы.

Выявление аллергии: что применяют?

Внешне по симптомам аллергию можно только предположить, но не точно поставить диагноз. Помочь в уточнении может лабораторная диагностика – проведение анализов, выявляющих аллергию. Сегодня для определения аллергии и выявления конкретных видов аллергенов используют два вида тестирования:

  • Кожные пробы.
  • Специфические анализы крови.

Однако, когда речь идет о детях – диагностика может быть затруднительной, особенно если это малыши раннего возраста, имеющие особенности реагирования иммунной системы.

В детском возрасте достоверность результатов кожных проб до 5-6 лет сомнительна, кроме того, для их проведения необходимо наличие ремиссии болезни, что не всегда достижимо.

Поэтому чаще в раннем возрасте врачи прибегают к проведению клинических исследований крови, которые прямо или косвенно подтверждают аллергию.

Помочь в определении аллергии могут как общий анализ крови, в котором будут изменяться отдельные показатели, так и специфические тесты на уровень общего иммуноглобулина Е и определение специфических иммуноглобудинов Е и G к тем или иным аллергенам.

Анализ крови на аллергию: что показывает

Иммунная система детей при контакте с аллергенами формирует ответные реакции в виде синтеза особых веществ – иммуноглобулинов. Но в отличие от обычной иммунной реакции при инфекциях, в ответ на контакт с антигеном иммунитет провоцирует особые виды антител – реагины (иммуноглобулины Е). Помимо этого, для борьбы с аллергенами активизируются особые виды лейкоцитов – эозинофилы, которые стимулируют производство особых тучных клеток.

Поэтому оценку аллергии проводят, изучая данные общего анализа крови в комбинации с данными более специфических анализов.

Итак, анализ крови у детей, имеющих внешние признаки аллергии или подозрительные симптомы, необходим для:

  • Подтверждения аллергической природы воспаления
  • Определения специфических аллергенов
  • Выявления реагинового типа аллергической реакции
  • Дифференцировки между аллергическими и псевдоаллергическими реакциями (ложная аллергия).

В общем анализе крови обычно оценивают общее число лейкоцитов, которых может быть больше нормы из-за воспаления, и количество эозинофилов, как в процентном отношении, так и в абсолютных числах.

В анализе на общий иммуноглобулин Е оценивают его концентрацию в плазме крови. Общий Ig E – это суммарное количество всех иммуноглобулинов плазмы, выработанных в ходе аллергической реакции. Они участвуют в обеспечении реакций немедленного типа в ответ на внедрение в тело аллергена, паразитов или простейших. Высокий уровень иммуноглобулина Е может быть маркером аллергической предрасположенности и риска развития аллергии в ближайшие пару лет.

Кроме того, высокий его уровень просто подтверждает наличие аллергии, но не дает конкретного вещества, которое ее спровоцировало. Кроме того, возможна такая реакция и при наличии в организме глистов (острицы, аскариды, эхинококк). Высокий уровень этого IgE должен стать поводом для дальнейших обследований.

В анализе на определенные аллергены определяют уровень специфического иммуноглобулина Е к тому или иному веществу.

После 5-6 лет для выявления конкретных групп аллергенов данное исследование может быть дополнено кожными пробами, чтобы определить конкретные аллергены, виновные в реакциях у ребенка.

Анализ крови на аллергию: норма и расшифровка у детей

Общий анализ крови, если его проводят для исключения инфекционной природы воспаления и сыпи, для подтверждения аллергии, покажет отклонения в белом ростке крови. Показатели красной крови будут оставаться интактными.

Так, изменяется количество лейкоцитов – норма 4-8*10 9 . При аллергии возможно снижение количества лейкоцитов или их повышение выше этих границ. Кроме того, изменяется относительное и абсолютное количество эозинофилов. В норме они составляют в среднем от 1 до 5%, а в абсолютных числах 0.2-0.5*10 9 . Повышение уровня этих показателей выше крайних значений говорит о наличии аллергии (или паразитоза).

В среднем у детей уровень общего иммуноглобулина Е на превышает 100Ме, но нормативные значения существенно колеблются по возрастам. Чем младше ребенок, тем меньший уровень иммуноглобулина Е у него допустим:

  • До года значения не должны превышать 15-20 Ме,
  • до 6 лет не более 60Ме,
  • до 10 лет – не более 100Ме.

Важно помнить, что одно только повышение уровня общего Ig E – это не абсолютный показатель аллергии, но если значения очень высоки и исключено наличие паразитов, необходимо определять вероятные аллергены.

Проведение анализа на специфические Ig E и G помогает в идентификации аллергена. Они вырабатываются как реакция иммунитета уже на конкретное вещество – пищу, лекарства, пыльцу или химическое вещество, специфические белки.

При наличии аллергии их уровень резко и существенно повышается, что позволяет идентифицировать конкретные аллергены:

  • Нормативным значением для специфических Ig E и G является менее 50 Ед/мл,
  • Однозначно есть выраженная реакция на аллерген,
  • Если уровень превышен более 200 Ед/мл, а в промежутке от 50 до 200Ме/мл реакция считается сомнительной или слабо выраженной.

Подготовка к анализу на аллергию

Общий анализ крови у детей сдается утром натощак, никакой особенной подготовки к нему не требуется.

Для выполнения анализов на общий Ig E, а также на уровень специфических Ig E и G есть определенный алгоритм подготовки.

За двое суток до анализа не стоит вводить в питание детей новые, особенно аллергенные и экзотические продукты – клубнику, цитрусовые, шоколад или рыбу. Не стоит переедать праздничных блюд – салатов с майонезом, жирного мяса, конфет.

Утром в день забора крови и вечером накануне стоит избегать стрессов и шумных игр, бега и тяжелой физической нагрузки. Стоит отменить все препараты против аллергии (если это возможно и врач разрешил). Если препараты отменить нельзя, об их приеме нужно сообщить врачу, забирающему анализы – это гормоны, препараты противосудорожного ряда или иные средства.

Кровь берется утром, натощак, собирается из вены, перед забором крови можно пить воду без газа. После анализа можно вести привычную жизнь.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

1,920 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Анализ крови при аллергии у детей и взрослых

Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей. Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов. При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.

Типы аллергенов

Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:

  1. Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
  2. Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
  3. Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
  4. Растительные аллергены. Эта группа включает тополиный пух, пыльцу цветущих трав, деревьев.
  5. Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.

Виды анализов на определение аллергии

Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.

Диагностика заключается в таких методах:

  • in vivo. Они предполагают взятие кожных проб;
  • in vitro. Метод предполагает изучение антител крови;

Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:

  • поллинозы;
  • пневмония;
  • аллергия на медикаменты;
  • бронхиальная астма;
  • атопические дерматиты;
  • синуситы;
  • пищевая аллергия;
  • риниты.

Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.

Особенности сдачи анализа на аллергию

Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.

Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.

У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.

Определение иммуноглобулина IgE

  1. Определение общего иммуноглобулина.
  2. Вычисление специфического иммуноглобулина.

Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма. Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии. Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.

Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.

  • при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
  • если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
  • превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.

Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых. По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном. Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.

Анализ на IgE проводят при следующих показаниях:

  1. Все виды, формы аллергии.
  2. Оценка вероятности развития аллергии при наличии наследственного анамнеза.
  3. Гельминты.

Процедура проводится при соблюдении таких правил:

  1. Исключение физических нагрузок, стрессов.
  2. Проведение процедуры натощак.
  3. За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:

  • дети до года (0 – 15 ед./мл);
  • 1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
  • 6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
  • 10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
  • старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).

При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.

Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:

  • отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
  • слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
  • умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
  • высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).

Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):

  • меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
  • 1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
  • больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.

Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.

Преимущества анализа крови для обнаружения аллергии

Для обнаружения аллергии можно воспользоваться простым способом – сдать общий анализ крови. В этом случае специалисты обращают внимание на уровень эозинофилов. Они нужны организму для борьбы с паразитами, аллергенами. В норме показатель не превышает 5% от общего количества лейкоцитов. При повышении уровня эозинофилов можно смело говорить об аллергической реакции.

Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:

  1. Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
  2. Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
  3. Прохождение теста даже при обострении аллергии.
  4. Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.

Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:

  1. Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
  2. Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
  3. Прием противоаллергических медикаментов.
  4. Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
  5. Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.

От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.

Анализ крови на аллергию: как называется, где сдать, сколько стоит, расшифровка результатов

Анализ крови определяющий аллергию и кожное тестирование – это широко востребованные на сегодняшний день методы для выявления аллергических заболеваний у взрослых и детей. Подробнее о том, какой анализ показывает аллергию и как он называется – читайте в статье.

Исследования на аллергены

Аллергическая реакция возникает в том случае, когда иммунная система реагирует на определенные вещества в окружающей среде, которые, как правило, являются безвредными для большинства людей.

Для того чтобы защитить организм от предполагаемой угрозы или антигена, иммунная система человека вырабатывает антитела, называемые иммуноглобулины Е (IgE).

IgE антитела связываются с поверхностью тучных клеток (клетки, участвующие в иммунном ответе организма) для высвобождения химических веществ, в том числе гистамина, в кровоток.

Именно гистамин вызывает различные симптомы, которые оказывают влияние на слизистые оболочки (глаза, нос, горло, легкие, желудочно-кишечный тракт) и кожу человека.

Анализ крови на аллергены назначаются в том случае, когда у человека присутствуют симптомы аллергического заболевания, например крапивница, зуд глаз или носа, чихание, заложенность носа или проблемы с дыханием.

Симптомы при этом могут быть сезонными (например, при реакциях на пыльцу) или круглогодичными (например, на эпидермис животных).

Какой анализ сдают на аллергены – рассмотрим подробнее.

Клинический анализ крови

Сдав общий анализ крови при аллергии можно оценить уровень эозинофилов. Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов) может указывать на наличие аллергического заболевания. Она встречается при бронхиальной астме, крапивнице и пр.

Общий иммуноглобулин Е

Общий IgE (Total IgE) позволяет в целом измерить количество иммуноглобулина Е. Он используется для обнаружения аллергической реакции в организме, а не для выявления аллергии на определенное вещество. То есть дополняет информацию, представленную исследованиями аллергенспецифических IgE.

Повышенный уровень антител указывает на то, что вероятно у человека имеется аллергия или паразитарная инфекция.

Если у человека происходит реакция на сезонный аллерген, например пыльцу растений, то можно ожидать повышение уровня как специфического, так и общего IgE в течение времени года, когда происходит цветение.

Если у человека имеется реакция на постоянно присутствующий в окружающей среде раздражитель, например на плесень в доме или перхоть кошки, то общий уровень иммуноглобулина E может быть постоянно увеличен.

Нормальный уровень IgE не исключает наличие аллергии, так как в промежутках между аллергическими реакциями, уровень общего IgE может снижаться.

Специфический иммуноглобулин Е

IgE является уникальным для каждого аллергена. То есть антитела, вырабатываемые к пыльце растений, отличаются от антител, вырабатываемых, например, на пылевых клещей.

Исследования на специфический иммуноглобулин Е проводятся для выявления реакции организма на определённые аллергены, например:

  • пыльца;
  • плесень;
  • перхоть животных;
  • пылевые клещи;
  • пищевые продукты;
  • лекарственные препараты;
  • яд насекомых;
  • латекс.

Анализ крови на определение уровня антител, в отличие от кожных тестирований может назначаться тем людям, которые уже сталкивались с аллергическими реакциями, угрожающими жизни и проведение проб было бы для них слишком опасно.

Аллергические кожные пробы

Проведение кожного тестирования совершается в медицинском учреждении под контролем врача аллерголога. У данного способа имеется ряд ограничений, одним из них является возраст. Тестирование на аллергию у ребенка до 5 лет не проводится.

Прик-тест. Проводится путем нанесения аллергенов на предплечье и последующим их проколом специальным ланцетом. Провести оценку ответной реакции организма возможно спустя 15-20 минут.

Проведение прик теста

Скарификационные пробы имеют единственное отличие от прик-теста – это нарушение целостности кожного покрова. Вместо прокола делается неглубокая царапина.

Аппликационные пробы подразумевают ношение на коже спины обработанных аллергенами пластырей в течение 24 часов и более.

Проведение аппликационных проб

Внутрикожные пробы. В этом случае название говорит само за себя: подозреваемое вещество вводится под кожу больного.

Подробнее о подготовке, противопоказаниях и расшифровке результатов вы можете прочитать в данной статье.

Какой метод диагностики лучше?

Преимущества лабораторных исследований

  1. Анализ на выявление аллергена позволяет измерить точное количество циркулирующего уровня IgE антител в крови.
  2. Проведение исследования крови на аллергены может проводиться вне зависимости от сезона — в любое время года.
  3. Прерывать прием любых лекарственных препаратов не требуется.
  4. Анализ крови на аллергию у детей не имеет возрастных ограничений.
  5. Диагностика у грудных детей проводится только с помощью забора крови, так как кожное тестирование в этом возрасте противопоказано.
  6. Забор крови исключает возникновение побочных эффектов в виде аллергических реакций, поэтому считается безопасным вариантом тестирования.
  7. Лабораторные исследования являются предпочтительным методом диагностики для людей, имеющих кожные заболевания. Например, псориаз, экзема, дерматиты могут затруднить проведение кожных проб.
  1. Сдача анализов на определение аллергенов обходится человеку дороже, чем проведение проб.
  2. Ожидание результата исследования на выявляемые аллергены может занять несколько дней, в отличие от кожного тестирования.

Определить подходящий способ диагностики сможет только врач, с учетом индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов на аллергию должна проводиться с врачом-аллергологом, который также будет учитывать анамнез и ваши симптомы при диагностике заболевания.

Положительный результат – это показатель аллергии в анализе. Он говорит о том, что в исследуемом биологическом материале выявили повышенный уровень специфических антител.

Разные лаборатории устанавливают свои референсные значения, так как они используют различные виды оборудования и методы исследований. Поэтому не стоит сравнивать результаты исследований, сделанных в разных лабораториях.

Отрицательный результат означает, что иммунная система, вероятно, не реагирует на тестируемое вещество. Однако в некоторых случаях возможно получить отрицательный итог обследования, но при этом все еще иметь повышенную чувствительность к веществу.

Где сдать анализы и сколько они стоят

Кровь на аллергию сдается в государственных поликлиниках по направлению врача – аллерголога, а также в медицинских центрах самостоятельно. Кожные пробы проводятся в этих же медицинских учреждениях.

Многих людей так же интересует вопрос: «Сколько стоит анализ на аллергию?». Цена в разных регионах может значительно отличаться, поэтому уточнять стоимость нужно непосредственно в самом учреждении. В среднем, цена данных исследований начинается от 300 рублей.

Аллергопробы для ребенка: анализы крови, провокационный тест и кожные пробы для выявления аллергена

Аллергией называется ответная реакция иммунной системы на попадание в организм чужеродных веществ. В связи с загрязнением окружающей среды, преобладанием некачественных продуктов питания в рационе ребенка, а также под воздействием многих других факторов у детей (в т. ч. у грудничков) часто проявляются аллергические реакции. Во избежание тяжелых осложнений родителям следует как можно быстрее проконсультироваться с врачом и сделать комплекс диагностических процедур для определения аллергена и назначения лечения.

Способы выявления аллергена

Основными методами диагностики в аллергологии являются различные кожные пробы и анализы венозной крови, способствующие определению аллергена. Пробы на аллергию детям достаточно эффективны, однако иногда выдают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ошибки могут быть связаны с нарушением в технике проведения проб или неправильной подготовкой пациента, поэтому нельзя на 100% поставить диагноз аллергии, основываясь только на данные анализа. Ниже рассмотрены основные методы выявления аллергена.

Скарификационные пробы на коже

Скарификационный метод определения аллергена является самым распространенным. На кожу внутренней стороны предплечья медицинский работник скарификатором наносит поверхностные царапины, затем капает на них раствор, содержащий аллерген. Иногда небольшое количество препарата вводится внутрикожно (пик-тест). Оба вида внедрения аллергена в организм являются практически безболезненными для детей, т. к. затрагивается только тонкий слой кожи.

Также можно провести диагностику при помощи патч-теста, который является наименее травматичным для малышей. На кожу предплечья прикрепляют специальный лейкопластырь, содержащий различные вещества.

Обычно за одну процедуру проводят 10-15 аллергопроб, в первую очередь тестируют самые распространенные аллергены – орехи, мед, молоко, цитрусовые, шоколад. В течение 20-30 минут врач фиксирует развитие кожной реакции – припухлость, зуд, гиперемия в месте нанесения препарата. Если кожные проявления отсутствуют – у человека нет аллергии на данную группу раздражителей.

Кожные аллергопробы позволят установить, какой именно аллерген вызывает аллергическую реакцию

Скарификационный метод диагностики имеет противопоказания:

  • возраст малыша меньше 5 лет;
  • анафилактический шок в анамнезе;
  • период обострения аллергических проявлений и хронических болезней.

Выявление антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

При взаимодействии организма человека с аллергеном иммунная система вырабатывает специфические белки – иммуноглобулины, которые находят и уничтожают чужеродные вещества. В результате ответной реакции разрушаются клетки собственного организма, что влечет за собой развитие аллергии. Если аллергический ответ развивается сразу после контакта с раздражителем – иммунитет ребенка вырабатывает общий IgE, если же симптомы появляются через несколько часов или суток – то IgG4.

Анализ венозной крови на определение антител IgE и IgG4 исключает прямой контакт организма человека с аллергеном, поэтому является безопасным методом диагностики, что особенно важно при обследовании детей. На каждый вид аллергена реагирует отдельный иммуноглобулин, поэтому по результатам анализа врач сможет определить, на какие раздражители у пациента аллергия. Таким способом можно проверить наличие повышенной чувствительности у человека к 200 потенциальным аллергенам.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор – метод RIST

При подозрении на развитие у ребенка бронхиальной астмы, аллергического бронхита, ринита и синусита врач назначает исследование с помощью радиоиммуносорбентного бумажного индикатора. Метод RIST достаточно точно определяет количество циркулирующих в крови антител IgE и IgG, что позволяет врачу увидеть полную картину заболевания.

Провокационные методы

Если по результатам предыдущих исследований не удалось выявить, какое вещество является раздражителем, врач назначает ребенку провокационный тест. В организм человека вводят (кладут под язык, капают в носовые ходы или глаза) предполагаемый аллерген (пищу, лекарство и т. д.) и наблюдают за последующей реакцией.

Провокационный метод обладает 100%-ной достоверностью данных, однако является потенциально опасным для здоровья, т. к. может спровоцировать сильную аллергию, вплоть до анафилактической реакции. Этот вид диагностики делают только в стационарных условиях под контролем врача.

Как сдавать кровь на аллергию?

Анализ крови на аллергию делаю на фоне полного соматического здоровья малыша, в период ремиссии хронических заболеваний, т. к. даже незначительная простуда может повлиять на результат. В отличие от других методов обследования, кровь на определение антител IgE и IgG можно сдавать даже в период обострения аллергии.

Для получения достоверных результатов перед тем, как сдать кровь из вены, необходимо соблюсти ряд условий:

  • за 5-7 дней до проведения аллергопробы нужно прекратить прием всех лекарственных препаратов, т. ч. антигистаминных (если лекарства жизненно необходимы, следует проконсультироваться с аллергологом);
  • за неделю не употреблять в пищу продукты, содержащие консерванты, красители, глутамат натрия, а также шоколад, цитрусовые, ягоды и фрукты красного цвета, яйца, молоко;
  • не меньше, чем за 3 суток, следует исключить контакт ребенка с животными;
  • за сутки снизить физическую активность, исключить занятия спортом;
  • накануне проведения пробы приготовить ребенку легкий ужин, последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 12 часов перед обследованием;
  • в день исследования нельзя есть, чистить зубы и использовать жевательную резинку, разрешается выпить немного кипяченой воды.

С какого возраста детям можно делать тесты на аллергию?

Аллергопробы, требующие непосредственного контакта аллергена с организмом ребенка (скарификационные и провокационные), разрешено проводить не раньше достижения возраста 5 лет. Это обусловлено незрелостью иммунной системы и высоким риском развития анафилактического шока.

Проводить кожную аллергопробу или брать для анализов венозную кровь – врач решает исходя из возраста пациента

Тесты на выявление аллергена при помощи анализа венозной крови разрешено делать уже новорожденным (с 1 месяца), но наиболее достоверные результаты можно получить, начиная с возраста 6 месяцев. Однако иммунная система деток не всегда адекватно реагирует на чужеродные вещества, поэтому в раннем детстве возможны ложные результаты. У грудничков до года аллергические проявления чаще всего бывают следствием неправильного введения прикорма, поэтому прежде чем бить тревогу, родителям следует пересмотреть детское меню.

Не следует оставлять без внимания следующие симптомы, появляющиеся у детей:

  • часто повторяющийся и длительно протекающий насморк, чихание, чувство першения в горле, кашель без признаков ОРВИ;
  • частое слезотечение и гиперемия глаз;
  • высыпания на теле, шелушение и зуд кожи;
  • одышка, затрудненное дыхание.

Косвенным подтверждением аллергии будет уменьшение интенсивности перечисленных симптомов после приема антигистаминных средств (Фенистил, Зодак и др.). Однако это не заменяет проведения полноценного обследования.

Нормы и отклонения в результатах анализов на выявление аллергена

Значение общего иммуноглобулина Е, содержащегося в крови, зависит от возраста пациента и от количества аллергена, воздействующего на организм (единица измерения – мМЕ/мл):

  • малыши до 2-х лет – 0-65;
  • дети 2-14 лет – 0-150.

Определение специфического иммуноглобулина G4 используется при подозрении на пищевую аллергию, где по количественному показателю антител можно подозревать аллергию на какую-либо пищу:

  • менее 1000 нг/мл – на данный продукт у ребенка аллергии нет;
  • 1000-5000 нг/мл – следует снизить употребление продукта до 1-2 раз в неделю (в небольшом количестве);
  • более 5000 нг/мл – исключить аллерген из пищи минимум на 3 месяца.

Правильно подобранное лечение снизит риск возникновения осложнений, однако терапия аллергических заболеваний должна быть комплексной. Главная цель проведения аллергопроб – выявление раздражителя, чтобы в будущем исключить контакт человека с ним.